Лечение кислотозависимых заболеваний. От теории к практике

20 февраля 2003 года состоялась первая в этом году научно-практическая конференция, посвященная проблемам гастроэнтерологии. Это мероприятие проводилось под эгидой министерства здравоохранения Нижегородской области. Активное участие в ее подготовке приняли руководство Военно-медицинского института ФПС РФ и Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Такая конференция проводится в нашем городе уже в третий раз и стала традиционной. Традиционным является и то, что в ней принимают участие ведущие московские и нижегородские специалисты.

Научно-практическая конференция проходила в рамках заседания гастроэнтерологической школы. Ее отличительной особенностью было то, что обсуждение проблем, cвязанных с лечением и диагностикой, проходило в тесной связи науки и практики. Неотъемлемой задачей подобных мероприятий является обучение молодых специалистов, которых в тот день в аудитории было очень много. Большой интерес к обсуждаемым проблемам проявили также и практические врачи.

С приветствием к участникам конференции обратилась главный терапевт Нижегородской области Т. Е. Романова, которая отметила, что проблемы гастроэнтерологии для нашего региона очень актуальны. В настоящее время у нас зарегистрировано более 350 тысяч человек с патологией желудочно-кишечного тракта. В 2002 году в области было госпитализировано более 3 тысяч человек с впервые выявленной язвенной болезнью. Это заболевание сегодня представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Статистика говорит о том, что за прошедший год было отмечено более 7800 случаев нетрудоспособности, обусловленных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

В Нижегородской области сегодня работает 41 гастроэнтеролог. Это означает, что на каждого специалиста приходится 83 тысячи населения. В стационарах области функционируют 526 гастроэнтерологических коек, из числа которых практически половина находится в Н. Новгороде. Специализированный прием ведется только в 4 районах области. В результате основная нагрузка по лечению язвенной болезни и других желудочно-кишечных заболеваний ложится на терапевтов, среди которых лишь единицы имеют специализацию. Учитывая это обстоятельство, министерство здравоохранения уделяет большое внимание образовательной работе среди врачей общей практики. С этой целью в прошлом году было проведено 5 больших конференций и 9 круглых столов по вопросам гастроэнтерологии. Об этом рассказала в своем докладе главный гастроэнтеролог Нижегородской области А. Б. Ильичева. Начиная с 1996 года она совместно с профессором С. С. Белоусовым проводит большую работу с врачами, работающими в районах области. Правильность лечения больных с желудочно-кишечной патологией они изучают на местах, проводя анализ историй болезни конкретных больных.

С удовлетворением А. Б. Ильичева отметила, что с каждым годом меньше становится меньше ошибок в отношении правильности проведения эрадикационной терапии. Вполне вероятно, что этот факт сыграл определенную роль в том, что в течение нескольких последних лет в 2,5 раза снизилось количество плановых операций. Об этом свидетельствует статистика хирургического лечения язвенной болезни. Анализ отчетных данных позволил выявить и то, что в 2002 году отмечено также значительное уменьшение количества экстренных операций. Анализируя истории болезни этих пациентов, специалисты пришли к выводу о том, что у 2/3 из них развились НПВС-ассоциированные болезни. На эту группу населения врачам необходимо обратить особое внимание.

Еще один огромный пласт людей, имеющих большой риск возникновения острых ситуаций, связанных с необходимостью проведения экстренных операций, составляют те, у кого имеются скрыто протекающие заболевания ЖКТ. Среди жителей Нижегородской области пациенты, которые раньше не имели жалоб со стороны органов пищеварения и не наблюдались врачами и которым были произведены экстренные операции по поводу язвенного кровотечения, составляют до 1/3 от общего количества прооперированных. Этот факт также заставляет серьезно задуматься.

Страницы
Предыдущая | 1 | 2 | 3 | 4 | Следующая