"Педиятрика" Степана Хотовицкого

"Детский врач не только должен вполне ознакомиться с физиологическими и патологическими отличиями детского организма, но и вместе с тем иметь особую привязанность к детям".

С.Ф. Хотовицкий

В историю отечественной медицины Степан Фомич Хотовицкий (1796-1885) вошел как первый русский педиатр и автор первого оригинального учебника по детским болезням "Педиятрика". Именно он обосновал и четко сформулировал право педиатрии быть самостоятельной наукой.

С.Ф. Хотовицкий был крупным врачом своего времени. Окончив в 1817 году Петербургскую медико-хирургическую академию с отличием (серебряная медаль), он был направлен в числе лучших десяти молодых врачей академии за границу для подготовки к профессорскому званию.

Перед отъездом надо было выбрать будущую специальность, и С.Ф. Хотовицкий останавливает свой выбор на кафедре повивального искусства, судебной медицины и медицинской полиции. За границей он основательно познакомился с акушерством, гинекологией и детскими болезнями в клиниках различных университетских городов Западной Европы (Лондон, Эдинбург, Вена, Берлин и др.).

Возвратившись в Россию в 1822 году, он был назначен адъюнктом-профессором при кафедре акушерства, судебной медицины и медицинской полиции в Медико-хирургической академии. Год спустя С.Ф. Хотовицкий успешно защитил докторскую диссертацию, посвященную обзору физиологических особенностей и постепенного развития плода. Однако педагогическую работу ему временно пришлось прервать: в 1823 году в Нижнем Поволжье вспыхнула холера, и он был направлен в Астрахань на борьбу с этой эпидемией.

Впоследствии Хотовицкий обобщил свой опыт борьбы с холерой в монографии "О холере" (1832 г.).

В начале 30-х годов С.Ф. Хотовицкий пишет и публикует ряд работ по судебной медицине, гигиене и акушерству.

Перу ученого принадлежит ряд статей и книг по детским болезням. Однако наилучшей работой С.Ф. Хотовицкого является руководство по педиатрии для врачей "Педиятрика" (1847 г.), которая была напечатана в 600 экземплярах и разошлась сразу. А через пятнадцать лет книга была уже библиографической редкостью.

В "Педиятрике" отражена обширная эрудиция автора, обобщен долголетний опыт его работы, изложены воззрения автора по вопросам физиологии и патологии детского возраста.

Из истории медицины нам известно, что до середины Х1Х века русские врачи пользовались главным образом переводными книгами немецких, французских и английских авторов по детским болезням. "Педиятрика" С.Ф. Хотовицкого занимает выдающееся место среди произведений отечественной педиатрии и имеет право считаться первым русским оригинальным учебником по детским болезням.

Свой труд С.Ф. Хотовицкий делит на два больших раздела. В первом разделе излагаются вопросы общей педиатрии, т.е. по существу рассматриваются анатомо-физиологические данные и диететика в разные периоды детства. Во втором разделе рассматриваются вопросы частной педиатрии, т.е. излагаются патология и терапия детского возраста от новорожденности до шестнадцати лет.

Следует также заметить, что в "Педиятрике" отражаются исключительные качества ее автора, сочетавшего в своем лице крупнейшего ученого, талантливого клинициста, умеющего связывать воедино, казалось бы, различные проявления болезни и идущего впереди своих современников. Несмотря на то, что книга изобилует ссылками на иностранных авторов, мы видим независимость собственных суждений и критическое отношение к заблуждениям других.

Также необходимо сказать о том, какие высокие требования С.Ф. Хотовицкий предъявлял к педиатру. Так, например, он считал, что детский врач должен иметь особые дарования: "... кроме основательных теоретических и практических познаний врачебных, кроме надлежащей наблюдательной способности, кроме спокойствия и твердости духа, кроме справедливости и кротости в поступках, детский врач должен находить удовольствие в обращении с детьми, он должен быть с ними как бы дитятею..."

Автор считает, что, наряду с лечением болезней детей, необходимо заниматься и предупреждением болезней. Подобный взгляд на важность профилактических мероприятий красной нитью проходит через всю книгу.

Без сомнения, с современной точки зрения многие воззрения С.Ф. Хотовицкого устарели, многие представляют только исторический интерес, и мы не собирается подвергать их здесь критическому разбору. Однако в "Педиятрике" содержится много интересных научных данных, важных указаний, мыслей, которые до сих пор не потеряли своего значения и представляют большой интерес для каждого педиатра.

В руководстве Степана Фомича Хотовицкого мы находим много подтверждений самобытности русской педиатрической мысли еще в первой половине Х1Х века и самостоятельности путей развития отечественной педиатрии.

Е.А. Чижова