Утверждён проект областного закона о бюджете Территориального фонда ОМС НО

Правительство Нижегородской области утвердило проект областного закона "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2004 год". Теперь проект постановления будет внесен на рассмотрение депутатов ОЗС для принятия.
Как рассказала в своем выступлении и.о. исполнительного директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Елена Хлабутина, необходимость внесения изменений в бюджет Территориального фонда ОМС обусловлена уточнением заданий по налоговым доходам в части, подлежащей зачислению в Территориальный фонд ОМС включением в состав доходной части бюджета фонда недоимки и пеней по страховым взносам на ОМС неработающего населения, введением в действие на территории Нижегородской области единого сельскохозяйственного налога, а также приведением прогнозируемого остатка средств на расчетном счете фонда на начало года в соответствие с фактическим.
Первые изменения коснулись остатков средств фонда. Фактический остаток средств на 01.01.2004 года сложился в сумме 95269,4 тыс. рублей из следующих источников: средства, поступившие из территориальных фондов других субъектов РФ за лечение иногородних граждан в ЛПУ Нижегородской области в конце декабря 2003 года, и не перечисленные в медицинские учреждения по состоянию на 01 января 2004 года, а также средства на текущем счете фонда, поступившие в последние дни декабря 2003 года.
В доходной части бюджета фонда изменения коснулись снижения суммы по строке "Единый социальный налог, зачисляемый в Территориальный фонд ОМС НО" связано с уточнением Управлением МНС Российской Федерации по Нижегородской области плановых заданий по сбору данного налога Территориальному фонду на 2004 год. Уменьшение в целом составляет 200897,6 тыс. рублей.
Кроме того, увеличена сумма по строке "Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения, зачисляемый в Территориальный фонд ОМС". Это связано с уточнением Управлением МНС Российской Федерации по Нижегородской области плановых заданий по сбору данного налога Территориальному фонду ОМС Нижегородской области на 2004 год. Увеличение составляет 21307,4 тыс. рублей, что в 3 раза больше первоначально утвержденной суммы. За 9 месяцев т.г. поступило 230,4% от годовых утвержденных ассигнований.
Также, уменьшение строки "Единый налог на вмененный доход для определенных видов деятельности, зачисляемый в Территориальный фонд ОМС" связано с уточнением Управлением МНС Российской Федерации по Нижегородской области плановых заданий по сбору данного налога Территориальному фонду. Уменьшение в целом составляет 4044,0 тыс. рублей.
В связи с введением в действие на территории Нижегородской области единого сельскохозяйственного налога соответственно в проекте уточненного бюджета вводится данная статья в сумме 244,0 тыс. рублей. За 9 месяцев поступило в ТФОМС 193,9 тыс. рублей.
Уменьшение по строке "Страховые взносы на ОМС неработающего населения Нижегородской области, уплачиваемые в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования администрацией г. Саров" обусловлено снижением суммы страховых взносов на ОМС неработающего населения, утвержденных в бюджете ЗАТО г. Саров, во втором полугодии т.г. на сумму 13879 тыс. рублей.
В связи с образовавшейся задолженностью по страховым взносам на ОМС неработающего населения в 2003 году в сумме 10772,0 тыс. рублей и пеням, начисленным за несвоевременную их уплату в 2003 г. и первом полугодии 2004 г. в сумме 2678 тыс. рублей, на основании законопроекта об уточнении бюджета Нижегородской области на 2004 год, предусмотрены поступления недоимки, пеней по страховым взносам на ОМС неработающего населения, соответственно введена одноименная строка в бюджете фонда. Общая сумма по погашению недоимки, пеней по страховым взносам на ОМС неработающего населения составляет 13450,0 тыс. рублей.
По строке "Прочие поступления" запланированы поступления за лечение жителей других субъектов Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области в сумме 30620,1 тыс. рублей. Сумма увеличена, по сравнению с утвержденным бюджетом, на 9841,1 тыс. рублей. Расчет производился с учетом фактических поступлений за январь-сентябрь т.г., которые превышают утвержденные назначения. За 9 месяцев поступило 106% от годовых назначений.
В целом доходы бюджета фонда (с учетом входящего остатка на начало года) уменьшаются на 78708,7 тыс. рублей или на 1,54%.
Изменения коснулись и расходной части бюджета фонда. При этом изменения доходной части бюджета фонда соответственно изменяют его расходную часть. Уменьшение по строке "Финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования" в целом составляет 98708,7 тыс. рублей, в том числе 90814,7 тыс. рублей - по Нижегородской области (без г. Саров) и 7894 тыс. рублей - по г. Саров. Уменьшение по строке "Выполнение Территориальной программы обязательного медицинского страхования" в целом составляет 86145,4 тыс. рублей, но удельный вес программы в общих расходах фонда - 92,83%, что больше рекомендованного Федеральным фондом - 89%. Снижение по Нижегородской области (без г. Саров) составляет 79031,4 тыс. рублей, по г. Саров - 7114 тыс. рублей.
В целях максимального сокращения дефицита финансирования Территориальной программы средства, поступающие в 2004 году в бюджет Территориального фонда сверх сумм, установленных настоящим законопроектом, будут направляться на выполнение Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Данная норма закреплена статьей 5 Закона Нижегородской области от 4 декабря 2003 года N111-З "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год" и сохранена в представленном законопроекте.
Средства на формирование нормированного страхового запаса предназначены для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и планируются в сумме 302500,0 тыс. рублей, которая соответствует Положению о порядке формирования нормированного страхового запаса (не более одномесячного запаса средств, направляемых на финансирование Территориальной программы ОМС). Для справки: среднемесячная оплата медицинских услуг по Территориальной программе равна 335000,0 тыс. руб. Указанные средства резервируются на случай возникновения критических ситуаций с финансированием Территориальной программы ОМС.
Расходы по строке "Финансирование лечения граждан Нижегородской области на других территориях Российской Федерации" оставлены без изменения.
Расходы по строке "На выполнение управленческих функций Территориальным фондом ОМС" уменьшены на сумму 12563,3 тыс. рублей. Это связано с применением с 1 января т.г. Временного положения об оплате труда государственных служащих органов государственной власти Нижегородской области, находящихся в подчинении губернатора Нижегородской области, утвержденное распоряжением губернатора Нижегородской области от 28 января 2004 г. N 55-р, сокращением штатного расписания и, соответственно, расходов фонда в связи с передачей функции страховщика по работающему населению страховым медицинским организациям.
Норматив в утвержденном бюджете составляет 1,71%, что значительно меньше норматива, рекомендованного Федеральным фондом ОМС (3%).
По строке бюджета "Финансирование региональных целевых программ, утвержденных Законодательным собранием Нижегородской области" предлагается увеличение на 20 млн рублей.
В настоящее время складывается напряженная ситуация с обеспечением инсулинами больных сахарным диабетом. В целях обеспечения вышеуказанных лиц лекарственными препаратами предполагается эти средства направить на выполнение целевой программы "Сахарный диабет в Нижегородской области на 1999-2005 годы".
Ожидаемые расходы по статье бюджета "Прочие расходы" в том числе "На лечение граждан других субъектов РФ в ЛПУ Нижегородской области в объеме Базовой программы" составят 30620,1 тыс. рублей. Увеличение суммы определено, исходя из фактически сложившихся расходов за январь-сентябрь 2004 года и ожидаемых расходов на эти цели до конца года, добавили в пресс-службе.

РИА "Кремль".