|
24 октября закончилась большая конференция для врачей акушеров-гинекологов, онкологов, эндокринологов, которые в течение двух дней обсуждали наиболее актуальные проблемы онкопатологии женской репродуктивной системы. Один из докладчиков, известный специалист в области гинекологии, заявил в своем выступлении, что репродукция в нашей стране стала фактором государственной безопасности. Это перекликается с тем, что прозвучало по центральному телевизионному каналу, который в новостях сообщил, что 24 октября в Москве состоялось заседание Коллегии министерства здравоохранения РФ, в результате которого был сделан вывод о том, что ситуацию в отношении здоровья населения нашей страны следует признать критической. Министр здравоохранения Ю. Л. Шевченко сказал в телевизионном интервью, что решения коллегии он сообщит президенту и в комитет государственной безопасности. Таким образом проблемы, о которых медики твердят в течение последних лет, а именно низкая рождаемость, высокая смертность, постоянный рост заболеваемости на фоне сокращения численности населения, наконец перестанут быть проблемами, волнующими только врачей. В начале ноября президент принял министра здравоохранения, и результатом этой встречи стало решение об утверждении государственной программы по профилактике и лечению артериальной гипертонии. Хочется надеяться, что подобное внимание со стороны государства будет уделяться и проблемам женского здоровья, ведь здоровье женщины это не только здоровый дух, который как известно живет в здоровом теле. Здоровье женщины это еще и залог здоровья будущих поколений, и здоровая атмосфера в семье, и фактор нормального функционирования нашей экономики, т.к. большую часть, причем наиболее дисциплинированную и ответственную часть, работников составляют именно представительницы прекрасной половины человечества.
Во втором отделении пленарного заседания прозвучали доклады нижегородских авторов, в которых был представлен опыт разных клиник. Первой перед аудиторией выступила ассистент кафедры акушерства и гинекологии НГМА Л. В. БОРОВКОВА с сообщением о диагностической тактике при эндометриозе (ЭМ), который в настоящее время относится к числу наиболее распространенных гинекологических заболеваний и регистрируется у 12-50% женщин репродуктивного возраста. В подавляющем большинстве случаев выявляется ЭМ тела матки. Так за последние 5 лет в гинекологическом отделении ОКБ было обследовано 1897 пациенток с ЭМ, среди которых 71% составили женщины с внутренним ЭМ - заболеванием достаточно сложным для диагностики. Но появление ультразвуковых приборов высокой разрешающей способности позволяют поставить правильный диагноз в 90-95% случаев.
Кроме ультразвукового к числу точных методов диагностики относят гистероскопию, при которой оценивают состояние эндометрия. Вторым этапом ее является обязательное раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала.
Оба этих метода входят в комплекс диагностического обследования, в котором сочетается оценка клинической картины, данных гинекологического обследования и проведение инвазивных и неинвазивных методов диагностики. Кроме того проводится цитологическое исследование шейки матки и, при необходимости, колоноскопическое исследование.
В своем докладе Л. В. Боровкова рассказала о возможностях оценки болевого синдрома, а также представила критерии ультразвуковой и гистероскопической диагностики ЭМ. Проведение такого комплекса диагностических мероприятий позволяет поставить диагноз в 90-95% случаев. Но для выбора способа лечения проводят еще оценку состояния молочных желез, т.к. у многих пациенток с ЭМ часто регистрируется разные формы мастопатии. Поэтому все женщины проходят маммографию и направляются на консультацию к онкологу. Проводится также обследование щитовидной железы. Только после получения полной информации приступают к лечению заболевания.
|
